La prothèse adjointe numérique

Une révolution pour les laboratoires dentaires

La fabrication des prothèses dentaires amovible entre dans une nouvelle ère grâce à la CFAO (Conception et Fabrication Assistées par Ordinateur). Finies les techniques artisanales longues et coûteuses, place à la précision du numérique, à la rapidité de fabrication et à la réduction des coûts.

Fabrication traditionnelle vs numérique : quelles différences ?

Dans la fabrication traditionnelle, la réalisation d’une prothèse adjointe passe par plusieurs étapes manuelles : prise d’empreinte physique, fabrication de moules en plâtre, modelage en cire, montage des dents et polymérisation finale. Ce processus est long, demande de nombreuses interventions humaines et peut engendrer des erreurs d’ajustement.

En revanche, la CFAO optimise chaque phase en numérisant la conception et la fabrication. La prise d’empreinte est effectuée avec un scanner intra-oral, permettant de capturer une image précise en 3D. Le modèle numérique est ensuite utilisé pour concevoir la prothèse via un logiciel CAO avant d’être fabriquée par fraisage ou impression 3D. Ce processus réduit les erreurs humaines, améliore la précision et diminue les délais de fabrication.

Dans cet article, nous vous expliquons pourquoi la prothèse mobile CFAO est aujourd’hui un atout stratégique pour les laboratoires dentaires et comment elle répond aux enjeux du marché.

Le marché de la prothèse adjointe : chiffres et tendances

La demande en prothèses adjointes (complètes et partielles) est en forte croissance, portée par le vieillissement de la population et l’accessibilité accrue aux soins dentaires.

Quelques chiffres clés :

• 40 % des prothèses réalisées en France sont des prothèses mobiles.
• La CFAO progresse de 20 % par an dans les laboratoires dentaires.
• Le temps de fabrication est divisé par 3 grâce au numérique.

Le « 100% Santé »

La réforme « 100 % Santé » a instauré un plafonnement des tarifs des prothèses dentaires, influençant directement les transactions entre laboratoires et praticiens. Les prix de vente des laboratoires aux praticiens varient en fonction de la complexité de la prothèse et des matériaux utilisés. Voici une estimation moyenne des tarifs pratiqués :

• Prothèse partielle en résine (1 à 4 dents) : environ 110 €
• Prothèse partielle en résine (5 à 8 dents) : environ 140 €
• Prothèse partielle en résine (plus de 8 dents) : environ 170 €
• Prothèse complète en résine : environ 250 à 280 €
• Stellite (1 à 4 dents) : environ 250 €
• Stellite (5 à 8 dents) : environ 300 €
• Stellite (plus de 8 dents) : environ 330 €

Ces tarifs sont indicatifs et peuvent varier en fonction des spécificités techniques et des accords entre le laboratoire et le praticien.

L’adoption de la Conception et Fabrication Assistées par Ordinateur (CFAO) permet aux laboratoires de réduire les coûts de production, d’améliorer la précision des prothèses et de proposer des tarifs compétitifs aux praticiens, tout en respectant les plafonds imposés par la réforme « 100 % Santé ».

Ces tendances montrent que les laboratoires qui investissent dans la CFAO se placent en position de force sur le marché.

Prothèse adjointe CFAO : comment ça fonctionne ?

1. Conception numérique et design de la prothèse

Le processus commence par la CAO (Conception Assistée par Ordinateur). Grâce à des logiciels de modélisation, le prothésiste conçoit une prothèse parfaitement adaptée à la morphologie du patient. Cette étape permet :

• Une personnalisation totale
• Une meilleure adaptation des prothèses
• Une réduction des erreurs d’ajustement
• Une rapidité de réfection en cas de réparation ou de copie

2. Fabrication : fraisage ou impression 3D ?

Une fois la conception validée, la fabrication se fait par usinage (fraisage) ou impression 3D

1. Fraisage (Usinage)

   Le fraisage est une technique soustractive où une machine-outil enlève de la matière d’un disque de résine pour sculpter la prothèse souhaitée. Cette méthode est particulièrement adaptée à la fabrication de prothèses complètes ou partielles en résine, garantissant une précision élevée et une excellente adaptation aux structures buccales du patient.

   Le système Ivotion d’Ivoclar propose des disques monolithiques combinant résine de base et dents prothétiques. Ces disques permettent d’usiner une prothèse complète en une seule étape, réduisant ainsi le temps de fabrication et minimisant les ajustements nécessaires. Ivotion offre également des options avec des disques distincts pour la base en résine et les dents, permettant un assemblage plus personnalisé.

2. Impression 3D

L’impression 3D est une technique additive où la prothèse est construite couche par couche à partir d’une résine photo polymérisable. Cette méthode est idéale pour la fabrication de prothèses partielles, complètes.

Avantages de l’impression 3D :

• Rapidité : La production plus rapide qu’avec le fraisage. Nous pouvons donc être plus rapide sur les délais
• Des prothèses environ 50% moins chères qu’en usinage
• Définitives : Aujourd’hui, des résines sont homologuées pour des prothèses définitives.

3. Approche Hybride

Certains laboratoires combinent fraisage et impression 3D pour optimiser la fabrication. Par exemple la base de la prothèse peut être imprimée pour garantir une meilleure adaptation et une meilleure résistance mécanique et les dents peuvent être fraisées dans un PMMA définitif multicouche permettant un ajustement esthétique et fonctionnel optimal.

3. Ajout de crochets en frittage laser (SLS)

Pour les prothèses partielles, il est possible d’intégrer des crochets réalisés en frittage laser (SLS). Cette technologie permet de fabriquer des crochets métalliques sur mesure, offrant :

• Une meilleure esthétique
• Une résistance mécanique optimale
• Une intégration parfaite avec la prothèse

Pourquoi adopter la prothèse mobile CFAO ?

1. Réduction des coûts de fabrication

La fabrication traditionnelle des prothèses mobiles implique des coûts élevés liés à la main-d’œuvre qualifiée, à l’achat de matériaux et à la durée de production. Le modèle artisanal repose sur de multiples étapes manuelles, augmentant les risques d’erreur et de retouches. En revanche, la CFAO rationalise le processus, réduisant la consommation de matériaux et automatisant la fabrication. Les laboratoires peuvent ainsi diminuer les coûts unitaires de production jusqu’à 50 %.

2. Délais de fabrication réduits

Avec la CFAO, la conception numérique permet de produire une prothèse en quelques jours seulement, sans compromis sur la qualité. Cela permet aux laboratoires d’augmenter leur volume de production et de réduire les délais de livraison aux praticiens.

3. Amélioration de la qualité et de la précision

Les outils numériques garantissent une adaptation parfaite des prothèses à la morphologie du patient, réduisant le nombre d’ajustements nécessaires et limitant les risques d’inconfort pour le patient. De plus, les prothèses CFAO présentent une homogénéité structurelle qui les rend plus résistantes dans le temps.

4. Indépendance vis-à-vis de la main-d’œuvre qualifiée

Le recrutement de prothésistes qualifiés est un enjeu majeur pour les laboratoires, avec une pénurie croissante de main-d’œuvre. La CFAO permet de réduire cette dépendance en automatisant les tâches répétitives et en simplifiant le travail des techniciens. Ainsi, un laboratoire équipé en CFAO peut produire un plus grand nombre de prothèses avec une équipe plus réduite.

Ne restez pas à la traîne : passez à la CFAO !

Sous traitez à Dent All Group s’avère donc un choix judicieux, tant pour développer sa structure que dans la flexibilité et l’innovation que nous pouvons apporter au laboratoire de prothese dentaire.

Vous souhaitez optimiser votre production et augmenter votre rentabilité ? Contactez-nous pour découvrir nos solutions de fabrication numérique adaptées à votre laboratoire.

Gagnez en compétitivité et en efficacité avec la prothèse adjointe numérique !